Proč se během menstruace vyskytuje silná bolest?

Každá žena se seznámí s příznaky, které doprovázejí menstruaci: depresivní nálada, podrážděnost, nepříjemné pocity na hrudi, křeče a bolest břicha. Někdy je bolest v dolní části břicha tak výrazná, že je narušený obvyklý způsob života. Lékaři nazývají tento stav dysmenoreou.

Mnoho žen rezignovalo na syndrom bolesti během menstruace. Tento postoj k tak choulostivému problému je však špatný, protože bolest může být obtížným přírodním nepohodlím, ale také vážným onemocněním. Silná bolest v kritických dnech by neměla být ignorována.

Povaha bolesti s menstruací, příznaky

Menstruace je proces, při kterém je ženský organismus osvobozen od nepotřebných produktů životně důležité činnosti.

Je regulována nervovými impulsy, takže nepatrné nepohodlí a bolest nemohou být patologie. Velmi silné bolesti naznačují poruchu ženského reprodukčního systému.

Obvykle se bolest začíná projevovat několik hodin před nástupem menstruace a trvá až dva dny. Z povahy může být uchopení, bodnutí, bolesti a odhalování se nejen v dolní části břicha, ale v kříži a dolní části zad.

Odborníci klasifikují menstruační bolesti podle následujících kritérií:

  1. Bolest je mírně vyjádřena, není zde žádné potíže. Možná malátnost, ospalost a únava. 40% žen trpí touto formou dysmenorey od prvního menstruačního cyklu. U 25% žen se tato podmínka projevuje po celý život. Lékaři nedoporučují dělat cokoli s těmito bolestmi, pokud neroste a nezlomí obvyklý způsob života.

  • Průměrná forma bolestivé menstruace - algomenoreya, doprovázené horečkou, silnou bolestí břicha, ztmavení očí, hučení v uších, někdy i mdloby před menstruací. Činnost ženy v této době je výrazně snížena. Mnozí se uchylují k silných léků proti bolesti a napětí svalů v první den menstruace, ale pilulku zabije bolest, ale neřeší problém. Doporučuje se poradit se s gynekologem a zjistit důvody pro tento stav.
  • Třetí forma dysmenorey je velmi závažná. Příznaky algomenorey, popsané výše, jsou doplněny arytmií, bolesti srdce, zvracením a obecným narušením blahobytu. Analgetika ne vždy dávají požadovaný výsledek. Je naléhavé navštívit lékaře.
  • Velmi silná bolest před menstruací a během nich mohou vzniknout na pozadí hormonálních poruch, gynekologických onemocnění, reprodukčních orgánů zranění, příčina duševních poruch, depresivní syndrom a dokonce i neplodnost.

    Příčiny

    Těžká menstruační bolest může být způsobena následujícími důvody:

    • zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
    • polypy v děloze;
    • endometrióza;
    • adhezní proces;
    • syndrom polycystických vaječníků;
    • Benígní novotvar - fibrom;
    • spontánní potrat během menstruace;
    • hormonální poruchy, zvýšená aktivita štítné žlázy;
    • přítomnost intrauterinního zařízení;
    • atypické umístění genitálního orgánu;
    • Sexuální infekce;
    • zvýšená excitabilita nervového systému;
    • genetická predispozice;
    • nedostatek hořčíku a vápníku v těle;
    • nedávný umělý potrat nebo porod;
    • sedavý životní styl;
    • podvýživou.

    Pokud je menstruační bolest krátkodobá a bolest není tak silná, že narušuje obvyklý způsob života, pak je vše v mezích normy, nic není potřeba.

    Diagnostika

    Zkouška s bolestivými obdobími by měla být komplexní. Lékař vyšetří pacienta na gynekologickém křesle a provede palpaci mléčné žlázy. Nejdůležitější prehistorie stížností, s nimiž můžete identifikovat možné příčiny dysmenorey.

    Po rozhovoru a vyšetření pacienta může odborník nabídnout následující diagnostické testy v závislosti na údajné příčině onemocnění:

    • Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů;
    • stanovení hormonálního stavu;
    • cytologická analýza pro STD;
    • hysteroskopie k vyloučení intrauterinních odchylek;
    • Laparoskopie pro stanovení stavu břišních orgánů;
    • konzultace úzkých specialistů: endokrinolog, chirurg, psychiatr.

    Léčba

    Při výběru vhodné konzervativní terapie specialisté berou v úvahu formu dysmenorey (mírné, středně závažné nebo závažné), povahu bolestivého syndromu, jeho příčiny a individuální charakteristiky pacienta. Chirurgická intervence je indikována pouze v případě těžké dysmenorey, která je doprovázena patologickými stavy reprodukčního systému (nádory, adheze atd.).

    Existuje celá řada obecných doporučení, jejichž dodržování umožňuje vypořádat se s počátečními projevy bolestivé menstruace bez použití léků:

    • odmítnutí špatných návyků: alkohol, kouření, kofein;
    • normalizace pracovních podmínek a podmínek odpočinku;
    • eliminace stresorů;
    • vysoký sen;
    • zdravá strava, která vylučuje tučné, smažené a nestravitelné potraviny;
    • normalizace hmotnosti (je prokázáno, že ženy s obezitou častěji trpí bolestivými obdobími);
    • mírné cvičení, vodní procedury.

    Non-drug terapie je zaměřena na snížení intenzity bolesti s menstruací a snížení tělesné potřeby pro léčbu bolesti. V závislosti na patogenezi dysmenorey zahrnuje následující metody expozice:

    • akupunktura;
    • elektroforéza;
    • masáže;
    • manuální terapie;
    • respirační gymnastika;
    • psychologická pomoc;
    • auto-školení.

    Léčba léků pro dysmenorei je založena na užívání několika skupin léčiv, které se liší v mechanismu účinku:

    • gestageny;
    • perorální kontraceptiva (COC);
    • nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID).

    Gestageny ovlivňují sekreční změny v endometriu, ale neovlivňují ovulační funkci vaječníků. Progesteron a jeho deriváty, stejně jako testosteron jsou aktivně používány. Kvalitativně snižují kontraktilní aktivitu dělohy a potlačují produkci prostaglandinů. Také redukují excitabilitu nervových vláken, které jsou lokalizovány ve svalové vrstvě dělohy.

    Perorální antikoncepce příznivě ovlivňují ženský hormonální pozadí a normalizují menstruační cyklus. Omezují ztrátu krve menstruací a potlačují proces ovulace. Rovněž antikoncepční pilulky redukují nervovou excitabilitu a kontraktilní aktivitu dělohy, a proto jsou bolesti, které předcházejí podávání COC, výrazně sníženy. Více o perorálních kontracepcích →

    Nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepsány pacientům, kteří z nějakého důvodu nechtějí užívat orální antikoncepci. Účinnost nesteroidních protizánětlivých léčivých přípravků je způsobena jejich analgetickými vlastnostmi, které souvisejí s poklesem produkce prostaglandinů.

    Hlavní nevýhodou těchto léčiv je jejich krátká expozice - od 2 do 6 hodin. Plus je epizodický, ne konstantní příjem léků, jako v případě COC a gestagenů. Nesteroidní protizánětlivé léky jsou dostatečné pro použití s ​​napětím před nástupem menstruace a prvním dnem, tj. Pouze v době, kdy je to skutečně nutné. Přípravami této skupiny jsou ketoprofen, diklofenak, Nimesil, Mig.

    Ve výše uvedených přípravků na uvážení odborníka mohou být doplněny léky, jako spazmolytika, sedativa, antioxidanty, a vitamínové komplexy, bylinné a homeopatické prostředky.

    Tradiční medicína při bolestivé menstruaci

    Nemusíte se vždy spoléhat na závažné bolest, pokud jsou bolesti s menstruací přípustné. Lidové recepty pomohou uklidnit i velmi silné onemocnění v první den menstruace.

    Lidové recepty:

    1. Zeleninové vývary založené na přesličích a medvědích uších mají diuretický účinek a úspěšně zmírňují bolesti břicha před menstruací.
    2. Čaj s heřmánkem, malinou, mátou a kočkami se doporučuje pít před menstruací a během ní. Tyto nápoje, známé díky svým uklidňujícím vlastnostem, pomáhají uvolnit svaly dělohy.
    3. Infúze oreganu zmírňuje bolest s menstruací a křečemi ve střevech, které často vznikají od ženy v první den krvácení. Pro přípravu infuze je třeba nalít lžíci bylinky se sklenicí vroucí vody. Po podání přípravku je podáván před jídlem třikrát denně.
    4. Odvar z kůry vápníku také usnadňuje život během menstruace. Chcete-li připravit vývar, čtyři lžičky kůry nalijte sklenici vody, vaříme vývar 30 minut a filtrováme. Než začnete jíst lžíci, napijte lék.
    5. Pokud první den ženského měsíce je bolest hlavy, můžete připravit infuzi malinových listů. Tři čajové lžičky listů nalijte sklenici vařící vody, trvejte a pijte celý den před jídlem.
    6. Jednoduchý způsob, jak se zbavit bolestivých pocitů, je studený. Ledový obal lze umístit na spodní stranu břicha krátce před a během menstruace. Bolest a křeče zmizí, protože nádoby podléhají zúžení pod vlivem nízké teploty. Ale musíte být opatrní, abyste chytili orgány malé pánve.
    7. Teplo může také pomoci vyrovnat se s bolestí v kritických dnech. Lahvička na teplou vodu se nanáší na žaludek krátkou dobu několikrát denně. Nesmíme však zapomínat, že tato metoda může zvýšit krvácení, takže je důležité, aby se to nepřehnulo.

    Prevence

    Preventivní opatření k prevenci příznaků dysmenorey nelze podceňovat, ale z nějakého důvodu jim mnoho žen nedává dostatečnou důležitost.

    Ženka musí pravidelně navštěvovat gynekologickou kancelář alespoň jednou ročně. První návštěva by měla nastat po zavedené menstruaci, ale nejdříve 16 let a za předpokladu, že pacient nemá žádné stížnosti.

    Jakékoli zánětlivé procesy, které vznikají v genitální oblasti, by měly být včas ošetřeny, aby se předešlo možným komplikacím. Tato taktika se vyvaruje porušení menstruačního cyklu a bolestivé menstruace.

    Nedoporučuje se děvčatům se nedoporučuje, protože jako prostředek antikoncepce používají nitroděložní zařízení. Někteří odborníci se odradit jejich pacienti ji používat v budoucnu vyloučit možnost zánětu v pánvi a vyhnout se při bolestivé menstruaci, jak se spirála má právě tento nežádoucí vlastnosti. Více o intrauterinní antikoncepci →

    Používejte spolehlivé antikoncepce, abyste předešli nežádoucímu těhotenství. Protože potraty vedou k mechanickému traumatu na sliznici dělohy a negativně ovlivňují hormonální pozadí ženy a její menstruační cyklus.

    Prevence bolestivé menstruace je také důležitá, aby se zabránilo tak závažným komplikacím, jako je neplodnost, rozvoj neuróz a psychóz na pozadí pravidelné bolesti.

    Pokud jsou kritické dny ženy doprovázeny silnou bolestí, neměli byste se sama léčit. Při první příležitosti musíte vidět gynekologa. Prostřednictvím jednoduchého vyšetření specialisté zjistí příčiny bolesti a předepíše odpovídající léčbu.

    Autor: Olga Rogozhkina, lékař,
    zejména pro Mama66.com

    Bolest během cyklu menstruace

    Podle statistik zaznamenává 5-10% žen bolesti během menstruačního cyklu různé povahy, lokalizace a intenzity. Zvažte jejich příčiny, typy a metody léčby.

    Proč existují silné bolesti

    Krvavý výtok končí dospívání vajíčka, pokud není žádná koncepce. Připravená k přijímání plodového vejce tlustá vrstva endometria, aniž by na něj čekala, se začne odtrhat a vyjít ven, spolu s krvácením.

    Typy a příčiny bolesti v menstruačním cyklu, jen dva. Primární forma je pozorována u štíhlých a příliš emocionálních dívek asi rok po prvních kritických dnech a vysvětluje je stále nedostatečně posilovaný genitální systém. Sekundární vzniká s anatomickými defektami dělohy, jejich špatnou polohou a vývojem.

    Příčiny bolesti během menstruačního cyklu mohou být takové:

    • porušení rovnováhy pohlavních hormonů;
    • Nedostatečnost luteální fáze (malý progesteron);
    • vysoká individuální citlivost na bolest;
    • zánětlivé onemocnění pohlavních orgánů;
    • endometrióza, děložní fibroidy;
    • zvýšená nervozita.

    Pokud má žena jednu nebo více z výše uvedených patologií, vyvine předmenstruační syndrom (PMS), který je charakterizován:

    • nálady nálad;
    • podrážděnost a agrese;
    • bolest v dolní části břicha a její otok;
    • bolesti hlavy;
    • stres a nehybnost hrudníku.

    Příčiny bolesti během menstruačního cyklu

    Proč bolest břicha během menstruačního cyklu je vysvětlena jednoduše. Chcete-li se zbavit zbytečné sliznice, děloha se začne silně zmenšovat a vytlačovat další dutiny z dutiny. Po 3-5 dnech by měla začít s budováním nového endometria.

    Pokud žaludek bolí

    Taková tvrdá práce v svalové vrstvě a doprovázená křečemi bolesti v břiše, které se dají zpět. Někdy se však nepříjemné pocity vyskytují nejen na dně žaludku nebo břicha, ale také v oblasti svrbení, genitálií, inguinální oblasti. A takový jev je možný nejen v době menstruace, ale také 1-2 dny před jejich nástupem.

    Důvody, proč břicho bolí během menstruačního cyklu, může být několik. Chcete-li je přesně určit, musíte kontaktovat gynekologa.

    Někdy břicho bolí během menstruačního cyklu a při normálním měsíčním krvácení, kdy se spojí nějaká jiná patologie. Například při nárůstu tělesné teploty a nepohodlí v pravé části břicha může být podezření na apendicitidu. Tato situace vyžaduje naléhavou lékařskou péči.

    Náhlá bolest hlavy

    Silná bolest hlavy v menstruačním cyklu probíhá podle typu migrény, pokud se objeví na jednom místě. Nejčastěji se pozoruje bolest hlavy v čelní, časové nebo parietální oblasti, která má zpravidla na jedné straně pulzující charakter, doprovázená slabostí a změnami v krevním tlaku.

    Pomoc při bolestivé menstruaci

    S takovými vyčerpávajícími abnormalitami a silnou bolestí v menstruačním cyklu je pro ženu velmi obtížné se s ním vyrovnat, v těchto dnech se pracovní kapacita snižuje, obvyklý rytmus života je narušen.

    Odvolání k gynekologovi

    Požadované odvolání u gynekologa:

    • kdy jsou během menstruačního cyklu neočekávaně těžké bolesti, které trvají déle než předepsaná doba a jsou doprovázeny bohatými sekrecemi;
    • s horečkou, zimnicí, pocením, citlivostí svalů a kloubů;
    • pokud v předvečer menstruace byl nechráněný sex, byly neobvyklé výboje, svědění v pochvě;
    • dochází k porušení močení.

    V takovém případě vám lékař pomůže pochopit, co je příčinou poruchy, jak ji odstranit a zmírnit stav.

    Použití tablet

    Pokud je onemocnění způsobeno pouze menstruací, nikoliv zánětem, infekcí nebo hormonálními poruchami, jsou v menstruačním cyklu užívána bolesti.

    Můžete získat úlevu od silné bolesti:

    • pokud uděláte lehkou žaludeční masáž ve směru hodinových ručiček;
    • leží ve fetální poloze zakřivené s koleny přitahujícími k žaludku;
    • jíst více zeleniny a ovoce, snížit spotřebu masa, mléčných výrobků a mouky.

    Závěr

    Závažná bolest v menstruačním cyklu není vzácným jevem. Nezapomeňte, že jakýkoli lék pro každý organismus působí jinak a že pro jednu dáma je ideální, u jiných může mít zcela jiný účinek. Proto bez lékařské prohlídky a jejího jmenování nezačněte léčit vaše silné bolesti. Anestetické pilulky zmírní bolesti, ale pokud máte například nedostatek progesteronu nebo nadbytek estrogenu nebo mužských hormonů, příští měsíc nastane silná bolest. Odstraňte potřebu příčiny až po nezbytném vyšetření.

    Příčiny silné bolesti s menstruací. Jak zmírnit stav

    Normální menstruace je pravidelná a trvá 3-5 dní. V těchto dnech se žena rychle unaví, necítí se dobře. Nevytváří však příliš mnoho nepohodlí, nezasahuje do obvyklého způsobu života. Nicméně, někteří pocítí silnou bolest v břiše. Někdy je tak bolestné, že žena musí opustit všechny věci, zůstat doma, pít léky proti bolesti. Taková bolest během menstruace je známkou patologie. Příčinou mohou být nemoci a hormonální poruchy. Trpět a doufat, že onemocnění projde samo, je to nemožné. Je třeba jít k lékaři.

    Když je bolest v menstruaci považována za patologii

    Sliznice dělohy (endometrium) se pravidelně aktualizuje, což vede k výskytu menstruace. Odstranění mrtvého epitelu z dělohy se provádí uzavřením svalů. V tomto případě dochází ke stlačení nervových zakončení a stlačení cév, což způsobuje pocit bolestivých pocitů v dolní části břicha. Bolest je věnována kříži a pasu. Obvykle se objeví v předvečer měsíce av prvních 2 dnech po příjezdu.

    Bolestná menstruace (dysmenorea) je patologie. Kromě bolesti v dolní části břicha a zad je doprovázené onemocnění s různou závažností. Pokud je ženský cyklus pravidelný, povaha menstruačního období je normální, pak nepohodlné symptomy rychle procházejí, aniž by jí daly zvláštní muk. V závažných případech je nutná vážná léčba.

    Druhy

    Existují dva typy dysmenorey:

    1. Primární (funkční), nesouvisející s žádnými nemocemi. Obvykle bolestivá menstruace se stává 1,5-2 let po začátku puberty, kdy je cyklus normalizován, ovulace nastává pravidelně. Často bolestivé pocity na měsíci jsou značně oslabeny po prvním druhu.
    2. Sekundární (získaná), spojená s patologickými změnami genitálií a různých onemocnění. Nejčastěji se vyskytuje u žen starších 30 let. Obvykle doprovází vegetativní vaskulární poruchy (závratě, nadměrné pocení a další), stejně jako tachykardie a srdeční arytmie.

    Pokud se za ta léta intenzita bolestivých pocitů s měsíční zůstává konstantní, pak se tato dysmenorea nazývá kompenzovaná. Pokud se bolest během menstruace s každým rokem stane silnější, nazývá se dekompenzací.

    Stupně dysmenorey

    Existují 4 stupně dysmenorey, které se liší intenzitou bolesti.

    0 stupně. Bolest v břiše je slabá, léky proti bolesti se nevyžadují.

    1 stupeň. Bolestivé pocity jsou mírné, celkem snesitelné. Přírodní komorbidní příznaky jsou mírná deprese, bolesti hlavy, závratě. Úzkost může být zcela vyloučena užíváním anestetika.

    2 stupně. Bolesti s menstruačními silami jsou doprovázeny příznaky jako nauzea, závratě, zimnice, celková slabost, migréna, podrážděnost. Délka onemocnění se zvyšuje. Anestetika a sedativa pomáhají zlepšit pohodu.

    3 stupně. Silné bolesti břicha se objevují u ženy 2-3 dny před začátkem menstruace a pokračují až do konce. V tomto případě teplota stoupá, hlava je velmi bolestná (před zvracením), v srdci je tachykardie a bolesti. Může být mdloba. Žena je zcela nefunkční. Zlepšit stav konvenčních prostředků nemůže.

    Přidání: Bolest s menstruací se může lišit v charakteru (křeče, tahání, bolesti, šití), dávání zpět, boky.

    Příčiny bolestivé menstruace

    Funkční bolest s menstruací může nastat v důsledku patologické polohy dělohy, tvorby adhezí a jizev po potratu, zvýšené citlivosti ženského organismu na změny, které se v něm vyskytují, emoční excitability. Dědictví hraje důležitou roli. Výskyt bolesti může vyvolat nedostatek vitamínu a nedostatek hořčíku a vápníku v těle. Sedavý životní styl je také příčinou progresivní dysmenorey. Podporuje výskyt bolesti během menstruace a faktoru, jako jsou hormonální poruchy v těle. Nadbytečný hormon prostaglandin způsobuje zvýšení kontrakcí dělohy, zúžení krevních cév.

    Použití nitroděložního zařízení přispívá k vzniku primární dysmenorey. Sekundární dysmenorea se může objevit v důsledku patologických stavů, jako je endometrióza, fibroidy dělohy, mimoděložní těhotenství, zánětlivé onemocnění pánvových orgánů. Těžká bolest s menstruací se objevuje v důsledku tvorby polypů a cyst v děloze.

    Video: Co způsobuje bolestivé období

    Jak snížit bolesti při menstruaci

    Pokud je bolest mírná, cyklus je pravidelný, měsíčně normální z hlediska objemu a trvání, pak je možné s pomocí některých technik oslabit bolestivé pocity.

    Doporučení: Při silné bolesti se doporučuje navštívit lékaře a ujistit se, že nejsou žádné příznaky, které jsou asymptomatické. V řadě případů chronická zánětlivá onemocnění a dokonce nádory nemají žádné známky sebe sama. Příznak bolesti může být jediným signálem potíží.

    Pokud po gynekologickém vyšetření žena nemá žádné nemoci, pak doma, můžete tento stav zmírnit následujícími způsoby:

    1. Masírovat břišní svaly ve směru pohybu po směru hodinových ručiček, což pomůže uvolnit napětí v nich a zmírnit křeče. Je také dobré udělat masáž dolní části zad.
    2. Vezměte si teplou sprchu, která pomáhá uvolnit svaly, rozšiřuje krevní cévy.
    3. Ležte na své straně nohami upnutými do žaludku (postoj embrya).
    4. Přijměte no-shpu k odstranění křečí v děloze, ketone nebo ibuprofenu (mají silný analgetický účinek), valerián (jako sedativa).
    5. Proveďte lehké fyzické cvičení (sklon, otočení těla). Dobrá pomoc při bolestech s měsíčními třídami jógy.
    6. Aplikujte komprese s mořskou solí během menstruace na spodní část žaludku. Před a po měsíčním užívání je vhodné užívat relaxační krátké (15-20 minut) lázně s přidáním takové soli.
    7. Napijte uklidňující čaj z heřmánku a mátou (přidejte 1-2 lžičky medu na 1 šálek čaje). Je užitečné vzít infuze petržele, jahody.
    8. Pokud nedošlo k žádné alergii, můžete se pokrýt kůží v oblasti kosmetického a břišního esenciálního oleje. Postup je prováděn dvakrát denně po dobu 2 dnů před měsícem a během prvních 2-3 dnů po jejich zahájení. Pomáhá zmírnit silnou bolest s měsíční směsí obsahující 50 ml oleje ze St. John's, 5 kapek řepkového oleje a šalvěje.
    9. Při bolestech a silném krvácení v dolní části břicha je třeba aplikovat led po dobu 15 minut (přes oblečení, dejte je do vaku).

    Doporučuje se plavat. Během plavání, svaly se uvolní, nervové napětí je odstraněno. V těle se intenzivně produkují endorfiny (tzv. Hormony radosti, látky anestetického účinku).

    Video: Cvičení proti bolesti s menstruací

    Kdy vidět lékaře

    Jasné příznaky vážných patologií jsou nejčastěji silná bolest, která trvá dlouhou dobu (více než 2 dny). A bolest je tak silná, že žena je nucena odložit veškerý svůj obchod a zůstat doma. Bolest v břiše je doprovázena průjem, nevolností a zvracením. Závratě, bolesti hlavy, švy v břiše mohou být příznaky nadměrné ztráty krve a anémie.

    Silná křečovitá bolest v břiše se vyskytuje s mimoděložním těhotenstvím. Tato žena potřebuje naléhavou operaci.

    Když léky proti bolesti a no-shpa nepomáhají, bolest a objem sekrecí se zvyšují, lékařská konzultace je prostě nutná. Pokud se během menstruace náhle objeví silné bolesti na pozadí rozpadu cyklu, ztráta hmotnosti, může to být příznakem nádoru. Je nutné, aby byl gynekolog vyšetřen naléhavě.

    Léky předepsané pro dysmenoreu

    K odstranění patologické bolesti s menstruací, lékař jmenuje nesteroidní protizánětlivé léky spolu s antispazmodikou. Jsou schopné potlačit produkci prostaglandinů, čímž se snižuje kontraktilita dělohy.

    K léčbě dysmenorey se běžně užívají orální antikoncepce - hormonální léky s nízkou dávkou, které zabraňují vzniku nadbytečných prostaglandinů. Používají se také rostlinné přípravky založené na fytoestrogenu, které přispívají ke zlepšení hormonálního pozadí, a homeopatické prostředky pro nehormonální účinky (menalgin). Postupně se hromadí v těle, pomáhají regulovat menstruační cyklus, snižují bolest a zlepšují stav nervového systému.

    Komplexní přípravky obsahující vitaminy, vápník, železo, hořčík a rostlinné extrakty (například časový faktor) jsou předepsány. Doporučuje se před zahájením menstruace začít užívat léky předem. Poté, v době jejich nástupu se potřebná dávka hromadí v těle, lék působí efektivněji.

    Pro snížení bolesti s měsíčními metodami pomoci fyzioterapie - UHF a elektroforézy. Tento postup se provádí předem. Před nástupem menstruace se na žaludek aplikují speciální roztoky (novokain, bromid sodný) a jsou vystaveny ultrazvuku nebo elektrickým impulsům. K dispozici je zahřívání a anestézie.

    Prevence dysmenorey

    Aby menstruace nebyla méně bolestivá, doporučuje se přestat užívat alkohol v kritických dnech, vyhýbat se stresu, nezachytávat zima, pohybovat se více, dělat jógu. V těchto dnech je třeba omezit používání cukru, které způsobují nadýmání. Je užitečné jíst čokoládu stimulující výrobu endorfinů, stejně jako výrobky obsahující vápník a hořčík.

    Bolest v menstruačním cyklu, příčiny a léčba abnormalit.

    Symptom bolesti je poměrně častý nejen před menstruačním obdobím, ale i během a po něm.

    Může to být příčinou hormonálních poruch v těle, stejně jako různých infekčních a zánětlivých procesů malé pánve.

    Nejnaléhavější je lokalizace bolesti v oblasti prsních žláz, protože tento příznak může mluvit o přítomnosti benigních formací, a proto vyžaduje pečlivou diferenciaci.

    Bolest v menstruaci

    Každý měsíc ženy v reprodukčním věku čelí přirozené fyziologické funkci těla - menstruace. Za normálních podmínek je téměř bezbolestná, ale mnoho žen zažívá řadu nepohodlí, bolesti v břichu, které se objevují v časných dnech menstruačního cyklu a trvají dva až tři dny.

    Příčiny bolesti v menstruaci

    Během menstruace je děloha rytmicky zkrácena, aby vyloučila vše, co je zbytečné a sloužilo. U některých žen jsou receptory bolesti v břišní dutině velmi citlivé a při každé kontrakci reagují s bolestí.

    Někdo děloha se nachází mimo krabici (sklopené), a pak se vyvíjí tlak na konkrétních nervových center, což vede ke vzniku tíže v podbřišku, bolest v dolní části zad a křížové kosti - menstruační bolesti.

    Citlivost na bolest a aktivita dělohy silně závisí na stavu hormonálního pozadí. S nárůstem hormonálního estrogenu, který je nejčastěji pozorován u žen po třiceti letech, může být menstruace nejen bolestivá, ale i dlouhá a bohatá. Pokud se hladina všech pohlavních hormonů odchyluje od normy, pak ženy trpí jak premenstruačním syndromem, tak bolestí během menstruace.

    Výskyt takového příznaku může být také spojen s narušením přirozené rovnováhy mezi pohlavními hormony (progesteronem) a prostaglandiny, ve směru zvyšování jejich počtu.

    Prostaglandiny jsou specifické chemické látky, které hrají rozhodující roli ve výskytu různých příznaků spojených s výskytem nepohodlí během menstruace.

    Vyrábějí se přímo tkáněmi dělohy a stimulují kontrakci svých svalových prvků. Čím vyšší je hladina těchto látek v těle, tím silnější je síla kontrakce svalů dělohy, a tím i síla bolestivých pocitů. Nadbytečné prostaglandiny mohou také způsobit nevolnost, bolest hlavy, zvracení, zimnici, pocení, tachykardii.

    Závažná menstruace a nespavost, stejně jako ztráta hmotnosti, mohou být někdy pozorovány se zvýšenou aktivitou štítné žlázy, která reguluje syntézu všech hormonů lidského těla.

    Bolest během menstruace je nejčastěji pozorována u žen v mladém věku, většinou nulliparózních, může být symptomem neplodnosti. Kromě toho jsou při intrauterinní antikoncepci pozorovány bolestivé období, které mohou být způsobeny nejen přítomností cizího těla v orgánu, ale také aktivace syntézy prostaglandinů v důsledku této metody antikoncepce.

    Symptomy bolestivých období

    Menstruace může být doprovázena výskytem příznaků, jako jsou bolesti hlavy, zvracení, poruchy trávení, mdloby. Existuje primární a sekundární algodismenorrhea (bolestivé období).

    V prvním případě je příčinou patologického stavu nedostatečné rozvinutí, abnormální poloha dělohy a další anatomické rysy ženského těla. Takový výsledek může vést k porušení endokrinního metabolismu, které nejsou spojené s organickými lézemi genitální oblasti.

    Sekundární algodismenorea je způsobena zánětlivými procesy, fibromatózními uzlinami, cysty, intrauterinními spirály a kavitárními a gynekologickými operacemi.

    Léčba bolesti během menstruačního cyklu

    V případě, že je intenzivní bolest při menstruaci je přiřazena zvláštní zacházení, které je v souladu s klidem na lůžku s výběrem určité držení těla, ulevit od bolesti, vítají každé tři až čtyři hodiny příprav: spazmalgon, indomethacin, platifillin, baralgin, Validol (pod jazykem). Pak do čtyř měsíců je předepsána patogenetická léčba.

    U primárních algodismenore jsou předepsány analgetika a antispasmodika: no-shpa, baralgin, analgin, spasmalgon a další. Téměř vždy přidejte sedativní léky: motherwort, valerián, oregano, chmelové kužely, pivoňka a vazodilatátory.

    [infobl style = "faq"] Dobrý efekt je pozorován při akupunktuře, psychoterapii, vedení kouřových lázní, endonasální elektroforéze s novokainem. [/ infobl]

    S vývojem sekundární algodismenózy je léčba určována povahou základní nemoci. Stein-Leventhalovým syndromem, cystou vaječníků, oddělenými odrůdami anomálií ve vývoji pohlavních orgánů, rychle progresivními formami endometriózy je indikována chirurgická intervence.

    Ve stejné době, kdy perisalpingite, infantilismus, polycystických vaječníků oophoritis téměř nikdy vyžadovat chirurgický zákrok, omezený k normalizaci hormonální stav, zlepšuje výkon místního průtoku krve, aktivaci metabolické imunologické procesy. Také je indikována resorpce a protizánětlivá terapie.

    Bolest před menstruací

    Prakticky každá žena zažívá bolesti před menstruací, ale jejich intenzita a příroda mohou být odlišné.

    Příčiny

    Jedním z důvodů pro vznik bolestivých pocitů před menstruací je rozpad hormonálního složení krve. Během života jsou skoky v hormonálním pozadí.

    Další příčinou bolesti jsou zánětlivé onemocnění močového měchýře.

    V takovém případě se tyto stavy projevují nejen v podobě bolestivé menstruace, ale i charakteristických symptomů infekčního procesu.

    Bolest před menstruací může být výsledkem umělého ukončení těhotenství.

    V takovém případě se vyskytují v určitém období po potratu, pak úplně projít.

    Existují náznaky, že bolesti mohou nastat kvůli poruchám ve fungování štítné žlázy (zvýšení sekrece hormonů). Psychické a emocionální poruchy mohou také přispět k nástupu tohoto příznaku.

    Symptomy

    Obvykle jsou bolestivé pocity před menstruací lokalizovány v dolní části břicha, stejně jako v oblasti mléčných žláz. Během tohoto období ženy zpravidla bojí a táhnou spodní břicho, dolní končetiny, spodní část zad. Před nástupem menstruace mají prsa tendenci bobtnat a způsobit ženě nějaké nepohodlí.

    Anovulační cyklus (odchylka menstruačního cyklu) je schopna způsobit zánětlivé procesy ve vaječnících nebo v příměsi a existuje také riziko narušení dozrávání pohlavních hormonů.

    Pokud se ocitnete s měsíční ztrátou krvácení méně než obvykle, můžete mít hormonální poruchy, dozvědět se více o málo menstruaci.

    Oligomenorea - je jednou z odrůd menstruačních nesrovnalostí u žen, v nichž měsíčně v čase nepřesahuje 3 dny, celý článek je zde:

    Mezi obvyklé příznaky premenstruačních příznaků patří apatie, emoční napětí, slabost a dehydratace. Symptomy mohou být projevovány jako celek nebo samostatně. Na pozadí takových jevů vyvine žena podrážděnost a nerovnováhu.

    Příznaky premenstruačního příznaku jsou tedy:

    • nadměrný duševní stres, který vyvolává vývoj emočních poruch a depresí;
    • bolest v oblasti mléčných žláz, opuch končetin (dolní) a prsou, zvýšená funkčnost pohlavních žláz, bolesti v dolní části břicha;
    • rozdíly v krevním tlaku, které mohou mít určitý vliv na intrakraniální tlak, tlak oka, fungování myokardu. Nepohodlí tohoto druhu také přispívají k rozvoji deprese.

    Bolest po menstruaci

    Bolest po menstruaci není obvykle fyziologická, ale patologická. Proto je důležité znát důvody pro rozvoj takového stavu a včas odstranit je.

    Pokud se jeden a půl nebo dva týdny po menstruaci objeví bolestivé pocity v dolní části břicha, pak tento stav může být spojen s procesem ovulace. Roztrhnutí folikulu je doprovázeno uvolněním vajíčka z vaječníku. Některé ženy to mohou cítit ve formě tahání nebo piercingu v dolní části břicha.

    [infobl style = "varování"] V tomto období dochází také ke zvýšení mukózního výtoku u ženy. Množství estrogenu je na poměrně vysoké úrovni, což má pozitivní vliv na vzhled a sexuální aktivitu. [/ Infobl]

    Avšak ovulace nezpůsobuje vždy po menstruaci bolest. V některých případech jsou tyto příznaky pozorovány při vývoji zánětlivých procesů genitourinálního systému. Infekce vzhůru od dolních pohlavních orgánů může vstoupit do dělohy, trubiček a peritonea. To může v tomto období přispět k nadměrné fyzické námaze, hypotermii a sexuálnímu životu.

    V poměrně vzácných případech dochází k časnému krvácení, které se podobá výtoku během menstruace. Vzhled bolesti v tomto případě může být milost hrozby potratů nebo vývoje mimoděložního těhotenství. Těhotenský test pomůže určit příčiny tohoto stavu.

    Bolest v hrudi před menstruací

    Často se ženy obávají bolesti v mléčných žlázách před menstruací. To může být doprovázeno pocením roztržení, pocity těžkosti, silné citlivosti a otoku bradavek. Nicméně přítomnost bolesti naznačuje vývoj onkologických nebo mamologických onemocnění u žen.

    Několik dnů před menstruační bolestí a opuchem hrudníku. Podobný proces se nazýval mastodinie. Před každou dívkou se projevuje téměř před každým měsícem.

    Hlavním důvodem pro vznik takového symptomu je změna hormonálního pozadí během menstruace.

    Na své na prsou ženiny může významným změnám, například, ve druhé fázi se zvyšuje hladina progesteronu, dochází k významnému zvýšení počtu epiteliálních lalůčků a potrubí.

    Tento proces způsobuje nepříjemnou bolest, otoky a otoky mléčných žláz.

    Bolest před menstruací může být intenzivnější pod vlivem určitých faktorů: stres, příjem některých léků.

    Pro odstranění bolest prsů před menstruací lze použít nesteroidní protizánětlivé léčivo ibuprofen, aspirin, naproxen, stejně jako léky proti bolesti (acetaminofen). Kromě toho potlačit tento příznak může být antikoncepce, přísady s hořčíkem. Je také důležité přestat používat kofein a nikotin.

    Bolest na hrudi po menstruaci

    Bolest v hrudi po menstruaci, která má trvalou povahu, se nazývá mastalgie. Tento jev se vyskytuje poměrně často u mladých žen, během premenopauzy a někdy po menopauze. Bolest může být cyklická i necyklická.

    První typ je přímo spojen s menstruačním cyklem, rozšiřuje se na tkáň obou žláz, charakterizovanou otokem, otokem a podrážděním. Žena zažije pocit těžkosti a prasknutí v hrudi. Příčinou vývoje tohoto příznaku je rozpad hormonálního stavu. Cyklická bolest může také způsobit užívání antidepresiv, hormonálních léků.

    [infobl style = "info"] Necyklické bolesti jsou trvalé a nejsou spojeny s menstruačním cyklem. Jsou charakterizovány difúzní povahou, mohou pokrýt pouze jednu mléčnou žlázu, lokalizovat v určité oblasti a také popadat axilární zónu. [/ infobl]

    Příčinou takového příznaku mohou být benigní nádory, mastitida, expanze mléčných kanálků. Definování necyklických bolestí není hormonální, ale anatomické změny v prsu (operace na prsní žláze, trauma, cysta).

    Menstruační bolest

    Menstruační bolest - cyklický bolestivý pocit s různou intenzitou, doprovázející menstruaci. Ne zcela příjemné subjektivní pocity doprovázejí menstruační krvácení téměř u každé ženy, ale ne všechny jsou klasifikovány jako patologické. Patří mezi ně menstruační bolesti v dolní části břicha.

    U většiny (80%) žen je období aktivního děložního krvácení doprovázeno mírnou bolestivostí, když se v dolní části břicha objevují pocity bolesti nebo bolesti. Nestruhují obvyklý životní rytmus, nevyžadují lékařskou korekci, naposledy velmi krátce (obvykle 2-3 dny) a projdou samostatně. Navíc u zdravých žen se mírně bolestivá menstruace neobjeví z cyklu do cyklu, ale je dočasná, epizodická a pokračuje bez souběžných patologických příznaků.

    Pocit bolesti a nepohodlí v případě menstruace je vysvětlen kontrakcí děložního svalstva. Když krev a fragmenty exfoliovaného endometria akumulují v děloze, je nutné rychle uvolnit děložní dutinu z nich. Děložní stěna se začíná rýsovitě zmenšovat a její obsah je evakuován a mohou se objevit nepříjemné subjektivní vjemy v projekci dělohy. Čím silnější je svalstvo dělohy, tím vyšší pravděpodobnost bolesti.

    Předpokládá se, že menstruační křeče jsou důsledkem zvýšení koncentrace prostaglandinů v endometriu a krevní plazmy. Prostaglandiny jsou komplexní chemické sloučeniny, které mají výraznou biologickou aktivitu a ovlivňují energetický metabolismus. Stimulují a zlepšují kontraktivní funkci myometria během porodu. Při vysokých koncentracích prostaglandinů v děloze během menstruace se snižuje příliš rychle, což způsobuje cirkulační poruchy jednotlivých sekcí myometria a, v důsledku toho, těžké menstruační bolesti.

    Než začnete diskutovat o změnách měsíčních parametrů, musíte nejprve určit, která menstruace se vztahuje k "normálnímu". U většiny žen je pojem "norma" v souladu s pravidelným menstruačním krvácením v intervalech 25-35 dní, které trvají déle než sedm a ne méně než dva dny. Fyziologická menstruace by neměla být příliš omezená (méně než 40 ml) nebo nadměrně hojná (více než 150 ml). Ztráta krve se zpravidla rozděluje po celé měsíce nerovnoměrně: nejvíce "bohaté" jsou první 2-3 dny a potom ztráta ztracené krve postupně klesá. Je to "hojné dny", které se často vyskytují s menstruačními bolestmi, mnohem méně často pocity bolesti během menstruačního krvácení.

    Pro pohodlí jsou pacienti vyzváni, aby změřili menstruační ztrátu krve počtem hygienických ubrousků, které jsou denně nahrazovány. Při fyziologickém ztrátě krve žena nepoužívá více než 4 podložky denně.

    Normální menstruace umožňuje mírné menstruační bolesti v dolní části břicha, které nezasahují do ženy, aby vedly známý život. Silné menstruační křeče vždy signalizují špatné návyky a vyžadují podrobné klinické vyšetření. Je však třeba poznamenat, že vnímání bolesti u žen není stejné a závisí na individuálním prahu bolesti. Stížnosti na bolestivé období proto nemohou sloužit jako základ pro spolehlivou diagnózu bez dalšího podrobnějšího hledání příčin.

    Pokud menstruační bolest neznamená vždy patologii, která z nich by měla být věnována zvláštní pozornost:

    - Ujistěte se, že mají upozornit menstruační bolesti v průběhu menstruačního cyklu, který zahrnuje dysfunkční děložní krvácení, menoragie (těžké období s jasnými intervalech), metroragie (nepravidelné krvácení bez jakýchkoli nastavených časových intervalech), polimenoreya (častá menstruace), intermenstruační krvácení a další.

    - Pokud je menstruace provázena kromě bolesti, těžké horečka, všeobecné zhoršení zdraví, výskytem velkého množství menstruačních krevních sraženin tmavých, příčinou je často bolestivá menstruace akutní záněty v pánevní dutiny. Intenzita bolesti na pozadí zánětu má zpravidla tendenci se zvyšovat, bolest pokračuje po celou dobu menstruace a někdy přestane po ukončení bolesti.

    - Výskyt závažných menstruačních bolestí na pozadí zpoždění často vede k přemýšlení o možném přerušení těhotenství (včetně ektopického).

    - Na patologickou příčinu bolesti s menstruací říká její vzhled před nástupem menstruačního krvácení.

    - Závažnost příčin bolestivých menstruačních období je indikována jejich konstantní povahou, kdy se měsíční bolest (jak se zdá, bez zjevných vážných důvodů) objevuje měsíčně.

    Diagnostika příčin menstruační bolesti začíná studiem stížností a gynekologickým vyšetřením. Někdy je příčinou bolesti je stanovena v časném stadiu šetření, kdy pacient jasně ukazuje, provokující situace: zhoršení chronického zánětu, silného stresu, nadměrné cvičení před nebo v průběhu menstruačního cyklu a další.

    Laboratorní diagnostika pomáhá odstranit infekční povahy menstruační bolesti, určit stav hormonálních a instrumentálních metod vyšetření (ultrazvuk, MRI, CT, hysteroskopie, a podobně), jsou vyžadovány pro další vyhledávání do hloubky.

    Je třeba poznamenat, že bolest během menstruace není vždy spojena s patologickými procesy v genitáliích. Dojde-li během zkoušky organického onemocnění není diagnostikována genitálie, bolestivé menstruace se týkají fyziologického procesu, vychází z chybné funkci neuroendokrinních a psycho-emocionálních výměnných systémech.

    Léčba menstruační bolesti by měla být vždy v souladu s jejich příčinou. Odstranění menstruační bolesti neznamená jeho léčbu, proto se v terapii používají nejen analgetika proti menstruační bolesti. Je třeba pracovat na příčině onemocnění a zabránit jejímu zhoršení.

    Příčiny menstruační bolesti

    Někdy se bolestivé období objevují kvůli zcela neškodným důvodům. Například může menstruační bolesti při menstruaci dochází v důsledku nesprávně organizované životní styl, kdy pacient sám fyzicky příliš vložen: vlek závaží, sportovat a vykonávat práci, konjugát s významným fyzickou aktivitou. Pro zvýšení bolesti během menstruace je možné podchlazení a nachlazení, stres a významný psycho-emoční stres. Bolestná období, která vznikla z těchto důvodů, zpravidla vznikají pouze jednou, dobře reagují na samovolně podávaná léčiva pro menstruační bolesti a již se opakují.

    Diagnosticky důležitým kritériem je doba nástupu bolestivé menstruace. Podmíněně jsou všechny menstruační bolesti klasifikovány podle okamžiku vzhledu na primárním a sekundárním.

    Primární menstruační bolesti objeví velmi brzy - během založení první menstruace (první menstruaci) nebo ne později než jeden a půl roku později. Zkoumání dívek s primární menstruační abnormality bolesti z genitálií není detekován, ale vždy diagnostikována velké množství takzvaných „Systém“ příznaky spojené s funkčními poruchami v ostatních (nesexuální) systémy těla - nervové, endokrinního, psycho-emocionální a tak dále.

    Nejčastějšími příčinami primární bolesti v menstruaci jsou:

    - Endokrinní poruchy vedoucí k hormonální dysfunkci a zkreslení správné sekrece prostaglandinů.

    - mechanické překážky pro včasné evakuaci obsahu děložní dutiny během menstruace. Pro ty, především by měla zahrnovat vrozenou vadou genitálie: nesprávné polohy dělohy nebo abnormální strukturou, částečné nebo úplné neperforované (atrézie) krční dutiny.

    - ústavní funkce, a to, sexuální infantilismus, v jejímž důsledku děložní svalstvo nadále nedostatečně rozvinuté stavu a není schopen správně vyprázdnění dělohy během menstruace.

    - Psychoemotional. Silný stres, dlouhé emoční zkušenosti a deprese mohou změnit správné fungování mozku, včetně center kontroly menstruačního cyklu. Také stres může změnit vnímání bolesti změnou jeho prahu.

    Někdy zdroj primární menstruační bolesti zůstává nejasný. Pokud vyšetření pacienta s primární menstruační bolestí neodhalí žádnou organickou nebo funkční patologii, je menstruační bolest považována za individuální normu a koreluje s nízkým prahem bolesti.

    To znamená, že primární menstruační bolesti, v závislosti na důvodu výskytu, mohou být klasifikovány jako psychogenní (nadměrné lability nervového systému a / nebo syndrom astenické-vegetativní), spazmogennoe (zhoršená schopnost smlouvy řádně myometria) a nezbytné (individuální verze pravidel).

    Menstruační bolest sekundárního původu se objevuje na pozadí gynekologických onemocnění, které jsou jejich příčinou. Bolestivé menstruace může doprovázet infekčních a zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů, děložních fibroidů a polypy, endometrióza, srůsty a jiných onemocnění spojených s organickými změnami v pánevních orgánů. Někdy jsou sekundární menstruační bolesti vyvolány nitroděložním prostředkem.

    Symptomy a příznaky menstruační bolesti

    Primární menstruační bolesti se projevují od první menstruace nebo se objevují v prvním roce a půl po jejich nástupu. Častěji se objevují u dívek a žen astenické konstituce, mají malou masu těla a labilní psychiku.

    Bolestná menstruace sekundárního původu se objevuje u žen 30-40 let s gynekologickou patologií, s porodem, potraty, dlouhodobou neplodností, chronickými infekčními nemocemi a chirurgickými zákroky.

    Mezi stížnostmi pacientů se častěji uvádí syndrom bolesti. Bolest se obvykle objevuje 12 hodin před začátkem další menstruace a postupně se zvyšuje na počátek menstruačního krvácení, avšak její trvání není vždy stejné. Primární menstruační bolesti jsou zpravidla nejčastěji vyskytující se v prvních 2 až 42 hodinách menstruačního krvácení a pak se stávají nevýznamnými nebo úplně zmizí. Intenzita bolesti také není stejná. Bolest může být bolestivá, praskání, lisování a získání jasnějších vlastností - stane se stísněným, ostrým, ozařuje do sousedních zón a orgánů.

    Je uznáváno rozlišování několika stupňů manifestace bolestivého syndromu:

    - První, nejslabší stupeň se liší nevýznamnými pocity bolesti bez doprovodných negativních systémových symptomů. Obvykle se na krátkou dobu vyskytují menší tahy, bolesti nebo tlaky na mírné pocity, které se rovnají období obrovského krvácení z menstruace. Pacient se cítí dobře a nadále vede aktivní život, aniž by užíval pilulky z menstruační bolesti, ale v průběhu času se syndrom bolesti může zhoršit.

    - Druhý, středně závažný stupeň projevy menstruační bolesti je charakterizován jasnější klinikou. Bolest opakuje každou menstruaci a je doprovázena dalšími, systémovými, patologickými příznaky a v případě sekundárních bolestí se u pacienta objevují příznaky základního onemocnění. Tento stupeň bolesti v případě menstruace již nemůže být ponechán bez pozornosti, protože zhoršuje blahobyt a nedovoluje nám vést známý život. Pacient musí vždy užívat anestetikum pro menstruační bolest druhého stupně. Důležitým diagnostickým kritériem, který umožňuje rozlišovat tento stupeň bolestivého syndromu od ostatních, je rychlé odstranění menstruační bolesti léky.

    - Třetí stupeň menstruační bolesti lze nazvat velmi těžkou. Bolesti v pánevní dutině jsou tak silné, že zbavují pacienta příležitost vstát z postele. Systémové příznaky jsou intenzivnější. Žádná nezávisle přijata nápravná opatření pro menstruační bolest třetího stupně výrazu nezmírňuje stav pacienta.

    Ne vždy je příčinou menstruační bolesti zřejmé, je často nutné hledat velký seznam diagnostických opatření. Provedou se až do zjištění zdrojů bolesti.

    Zkouška začíná vyšetřováním stížností, všeobecným a gynekologickým vyšetřením. Častěji pacienti s menstruačními bolestmi jsou mladí (až 30 let), mají specifickou ústavu, emoční labilitu a "vyčerpaný" vzhled.

    U dospívajících primární menstruační bolesti vedou mezi stížnostmi na poruchy menstruačního cyklu v kombinaci s premenstruačním syndromem.

    Systémové poruchy, které doprovázejí menstruační bolest jakéhokoli původu, se běžně klasifikují do:

    - Vegetativní: bolesti hlavy, migréna typu, srdeční arytmie, bolest srdce, střídající zimnice a zvýšené pocení, dysfunkce zažívacího traktu, zvracení, otok obličeje a končetin, přírůstek hmotnosti den před menstruací, kolísání krevního tlaku, mdloby, a mnoho dalších.

    - Psychoemotional: dušnost nebo dušení, ‚knedlík v krku„často nemotivovaní změny nálady, špatné spaní, apatie, úzkost a ztráta chuti k jídlu.

    Sekundární menstruační bolesti jsou vždy spojeny s příznaky gynekologické nemoci, která je způsobila. Nejběžnější příčiny bolestivé menstruace sekundárního původu jsou:

    - Endometrióza. Tato komplexní hormonálně závislá patologie vyvolává výskyt bolesti několik (5-7) dnů před nástupem menstruace. Zpravidla se kromě bolesti objevují a rozmazávají tmavé výboje. Bolest v endometrióze pokračuje po ukončení menstruačního krvácení. Často ustoupily až uprostřed cyklu.

    - Myomu dělohy. Myomatózní uzliny tvořené v tloušťce stěny dělohy narušují kontraktilní schopnost myometria, což vyvolává křeče v menstruačních bolestech.

    - Zánětlivá onemocnění a jejich hlavní komplikace - adhezivní proces. Adheze mění polohu a mobilitu pánvových orgánů. V procesu adheze není syndrom bolesti omezen na období menstruace, bolest je trvalá a během menstruačního krvácení se zvyšuje pouze.

    Při vyšetřování stížností pacienta je důležité zjistit, jaké léky dostává od menstruační bolesti a jak jsou účinné.

    Laboratorní diagnostika je nejvýznamnější v sekundární menstruační bolesti. Pokud byly způsobeny infekčním procesem, výsledky studie mikrobiální kompozice vaginálního výtoku a cervikálního kanálu (smear, sejení apod.) Pomáhají určit "viníka" zánětu.

    Také v laboratorní studii je stanovena hladina hlavních hormonů (LH, FSH, estrogeny, progesteron a další).

    Ultrazvukové vyšetření pánevní dutiny provádí všichni pacienti s menstruačními křečemi. Umožňuje stanovit stav dělohy a příměsí, detekovat patologické formy (cysta, myom, polyp, ložiska endometriózy a další) a studovat stav endometria.

    Pro diagnostiku příčiny primární menstruační bolesti často vyžaduje pomoc příbuzných odborníků: endokrinologů, neuropatologů, terapeutů a dalších.

    V případě, že bolest se nemění během menstruace, které jsou považovány za kompenzaci, a v případě, že přechod od jednoho cyklu k druhému, stále zřetelnější a dlouhou životností, řekněme dekompenzuje menstruační bolesti.

    Je třeba zdůraznit ještě jednou, že v případě, že menstruační bolesti mít jeden menses a měsíční následovat to šlo jako obvykle, situaci týkající se fyziologické a nevyžaduje podrobnější vyšetření a léčbu.

    Léčba menstruační bolesti

    Sekundární menstruační bolesti se nikdy nezajímají izolovaně od základního onemocnění, protože bolestivé menstruační bolesti se dostávají pouze po adekvátní léčbě onemocnění, které je způsobilo. Terapeutická schéma zahrnuje jakoukoli bolest při bolestech v menstruaci a hlavní léčebné opatření jsou zaměřena na jejich příčinu.

    Není snadné léčit primární menstruační bolesti, protože nemají organický základ, ale jsou spojeny se systémovými poruchami. Terapeutická taktika závisí na závažnosti menstruační bolesti. První, mírný stupeň bez doprovodných závažných systémových poruch může být vyléčen bez účasti léků. Lehké menstruační bolesti se po změně životního stylu, výživy a sníženého stresu na nervový systém ustupují samy od sebe. Aby se zabránilo rozvoji vegetativních a metabolických poruch, někdy se doporučují antioxidanty, zejména vitamín E.

    Vzhledem k tomu, že nadměrná syntéza prostaglandinů hraje důležitou roli ve vývoji bolestivého syndromu, je nutné ho odstranit pro úlevu epizod menstruační bolesti. Skupina nesteroidních protizánětlivých léků se úspěšně vyrovná s tímto úkolem: aspirin, nimesulid, diklofenak, ibuprofen a podobně. Mohou být použity v různých dávkách - svíčky nebo tablety.

    Léčivé svíčky pro menstruační bolest jsou u pacientů velmi oblíbené kvůli jejich snadnému použití a rychlému léčení. Mohou obsahovat antibakteriální, antispazmodické a protizánětlivé složky, které zvyšují analgetický účinek.

    Při výběru způsobu léčby menstruační bolesti se vždy bere v úvahu hormonální funkce těla. Často se u pacientů s menstruační bolestí diagnostikuje hormonální dysfunkce, hormonální léky se používají k jejich odstranění. Hormonální pilulky pro menstruační bolest jsou vybrány s přihlédnutím k hladině estrogenů.

    Samodržení tohoto stavu je nepřijatelné. Vybrané tablety nebo svíčky náhodně určené pro menstruační bolest mohou dočasně eliminovat bolest, ale nemohou odstranit jejich příčinu.